政院推動長照險學者傾向全民納保費率1%

目前全民健保1年的費用約新台幣4200億元，參與規劃的亞洲大學校長楊志良今天指出，長期照護保險約需健保費用1/6即可開辦，在全民納保及全民繳費的方案下，長期照護險的費率大約是薪水的1%。

    　國內有239萬個老人，學界認為，大約5%的老人需要機構式的長期照護，其費用比照慢性病床，其他的老人需要社區式或居家式照護服務，根據病床費及現行的社福支付標準，估算出開辦長期照護險的每年費用需700億元。 經建會規劃的長期照護保險對象共有全體國民、20歲以上國民、40歲以上國民等3方案，未來將3擇1。如果採取全民納保繳費，每年平均保費約3000元，再按照民眾、政府等分攤比例計算，每人每月平均負擔在100元以內，使用長期照護者另需部分負擔費用，符合使用者費用原則。 未來民眾發生失能事故，將由各地的長期照護管理中心評估失能程度，給予極重度、重度、中度及輕度等不同程度的長期照護，提供服務者是公私立長期照護機構、接受政府委託的非營利機構、榮民之家等。

    　不過，學界對於長期照護保險的保費基礎、保險對象、保險內容還有很多的討論空間，例如：是否應以所得而非月薪計算保費，保險對象是否限縮為青壯年或中年人、失智症和慢性精神疾病是否納保，這些都沒有定論。

    　健保局官員指出，長期照護保險是總統馬英九競選時的政見之一，日前行政院基於中央健保局辦理全民健保的經驗，嫻熟費用收支，交由健保局辦理；不過，有關居家、社區式的服務方案、機構式的照護內容，多為內政部的職掌業務，部分為國防部業務，未來需要跨部會的協調。980222