‧保險博聞網 2011/03/08
【保險博聞網/報導】
吳姓男子之前因罹癌,到中國接受換肝手術,回台出現排斥現象,但保險公司拒絕理賠,高雄地院認為排斥與癌症有關,算是癌症治療,判決賠償57萬元。
吳姓男子在九十七年九月前往高雄榮總看診,利用許多方法治療癌症,但怕再復發,隔年就至大陸進行換肝手術,四月返台時出現排斥現象,住院一百多天,吳姓男子要求保險公司給付醫療相關費用五十七萬,但是保險公司拒絕理賠,吳姓男子氣不過,決定上法院要回公道。
三商美邦人壽保險公司表示,吳男住院時所屬的是排斥後的治療,並不在保險癌症治療理賠範圍內,另外吳男在住院其間曾有過請假或是未請假離院,顯示根本沒有需要住院的必要,所以拒絕理賠。
高雄地院則表示,吳男確實是在投保時間罹患肝癌,雖然至中國換肝,返台後出現排斥現象,但是仍屬於在治療肝癌的範圍內,所以判決吳男勝訴。
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